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关于耐药的误区更是比比皆是,为患者解密两大普遍的误区

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面朝大海 发表于 2012-6-27 13:39:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
认识乙肝治疗的“耐药”误区
很多乙肝患者百思不得其解,在乙肝治疗的过程中,他们投入了大量的时间、精力、花费,尝试过的治疗更是包罗万象,从保肝、抗纤维、到干扰素、核苷类似物都一网打尽,但是结果却不理想,有些人甚至走上了肝硬化、肝癌之路。除了一些客观因素外,很大一部分原因要归咎于轻信了一些错误的说法。其中关于耐药的误区更是比比皆是,以下将要为乙肝患者解密两大普遍的误区。
误区一:选药“唯耐药是论”
很多医生在临床上发现很多病人选药时只看得见“耐药率”,对于耐药率相对较低的药物就“青眼有加”,而对耐药率一般的药物则是“白眼以对”。即使医生再三提醒,选药需要兼顾疗效、副作用以及费用等综合元素,他们也一概“不予理睬”,坚持己见。
众所周知,目前所有的抗病毒药物只能抑制乙肝病毒并不能将其“连根拔起”,这决定了抗病毒治疗“长治”才能“久安”。在这个长期过程中,病人需要“思量再思量”。三国时代,各路豪强占地割据,吴、蜀、魏三分天下。乙肝选药时,也要“审己度人,审时度势”,不能只看耐药率一个数据,还要综合考虑问疗效、安全性、费用等综合因素。
误区二:害怕耐药,自行停药、换药
很多乙肝患者“久病自成医”,因为害怕耐药,就在会在口服抗病毒开始后的3个月、6个月、或者1年的时候,自行“号脉问诊”,断然决定换药、停药或减量服用。为防耐药,奇招怪式层出不穷,但不仅不能预防耐药,反而给耐药的进程推了一小手。
不坚持服药更容易出现病毒耐药,反而能够坚持治疗的患者,发生耐药的情况较少。这是因为如果在治疗的一开始就把病毒彻底抑制住,坚持治疗,病毒发生变异前就被抑制住了;而不能坚持服药,吃吃停停或减量服用患者,病毒还没有彻底被抑制,又得到了复制的机会,病毒变异了,久而久之,耐药病毒就越来越多,乙肝病毒水平出现反跳,肝功能也会随之出现异常。因此,乙肝患者在抗病毒治疗过程中一定要坚持去正规医院找专科医生进行定期随访,不能自行停药、换药,以免加速耐药发生,病情进一步恶化。
广州最好的肝病专科医院 http://www.gb020.com 专家提醒:全球医生已经掌握了丰富的临床经验和治疗方法来管理耐药。乙肝患者无需将耐药问题看得大过天,迷失了治疗的根本目的。耐药是一个动态进展的过程,从病毒变异到到临床耐药,它是一步一步发展而来,并非在一朝一日内速成的。临床上将耐药分为基因耐药、病毒学耐药和临床耐药三个阶段。在发生临床耐药之前,及早加药就能有效预防和管理耐药。
乙肝病毒携带者的危害
一般认为,乙肝病毒携带者只需定期检查就可以了,可以正常工作和学习。这也让很多乙肝病毒携带者放松了警惕,忽视了乙肝病毒携带者危害。乙肝病毒携带者危害有哪些?
虽然乙肝病毒携带者可以正常地工作和学习,但是乙肝病毒携带者体内有病毒存在,而且有病毒复制和传染的潜在危害。详细地说,乙肝病毒携带者危害表现在以下几个方面:
首先,乙肝病毒携带者有传染性,虽然无症状乙肝病毒携带者没有出现病症,但是其体内存在乙肝病毒,有可能会传染给周围的人。
其次,乙肝病毒携带者虽然没有肝炎症状或体征,但70%~80%的乙肝病毒携带者肝脏可能有病变,这就要求乙肝病毒携带者定期查肝功能、B超及病毒指标,必要时进行肝穿刺以明确诊断。
再者,虽然一些乙肝病毒携带者可自然转阴或终身携带而没有任何影响,但肝穿刺发现很多乙肝病毒携带者都有不同程度的肝损伤,且临床上也有乙肝病毒携带者病情进一步恶化,转为肝硬化、肝癌,危及患者的生命健康。
因此,肝病专家提醒,一定不要忽视了乙肝病毒携带者危害,周围人及时注射乙肝疫苗预防传染,患者本人要养成良好的生活习惯,在日常生活中给予足够的重视,定期检查,发现病情恶化及时治疗。
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